Watersportvereniging Flevo
Inschrijvingsformulier
Cursus marifoon en vaarbewijs en TKN – Inschrijfformulier 2022
Bovenkant formulier
NAW Gegevens
Naam:
Voorletters
Roepnaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
Email:
Schrijft-zich-in-voor-de-volgende-cursus*
0 Vaarbewijs I (5 avonden 90,00 euro)
0 Vaarbewijs IA (5 avonden 90,00 euro)
0 Vaarbewijs I + IA = Vaarbewijs II (10 avonden 180,00 euro)
0 Basiscertificaat Marifonie (2 avonden 50,00 euro)
0 Basiscertificaat + GMDSS = Marcom-B (2 avonden 50,00 euro)
0 Theoretische Kust Navigatie (10 avonden 200,00 euro)
IBAN Bankrekeningnummer:
Door ondertekening machtigt u WV Flevo om eenmalig het totaalbedrag van uw rekening af te schrijven.
Datum: Handtekening:
Mailen naar: info@wvflevo.nl of Postbus 333, 3840 AH, Harderwijk