Watersportvereniging Flevo
Cursus marifoon en vaarbewijs en TKN – Inschrijfformulier 2023
NAW Gegevens
Naam:*
Voorletters*
Roepnaam:*
Adres:*
Postcode:*
Woonplaats:*
Telefoon:*
Email:*
Schrijft-zich-in-voor-de-volgende-cursus*
¨ Vaarbewijs I (5 avonden 95,00 euro)
¨ Vaarbewijs IA (5 avonden 95,00 euro)
¨ Vaarbewijs I + IA = Vaarbewijs II (10 avonden 190,00 euro)
¨ Basiscertificaat Marifonie (2 avonden 55,00 euro)
¨ GMDSS = Marcom-B (2 avonden 55,00 euro) (!)
¨ Theoretische Kust Navigatie (10 avonden 210,00 euro)
(!) Marcom B alleen te volgen indien in het bezit van het basiscertificaat.
IBAN Bankrekeningnummer**
Plaats:**
Datum:**
Door ondertekening machtigt u WV Flevo om eenmalig het totaalbedrag van uw rekening af te schrijven.*
handtekening:
Mailen naar: dicksterken@outlook.com